【聚焦】包醫二附院耳鼻咽喉頭頸外科完成包頭市首例耳內鏡下鼓室硬化癥手術


       近日,包醫二附院耳鼻咽喉頭頸外科完成一例耳內鏡下鼓室硬化癥手術,此例手術是包頭市首例在耳內鏡下開展的中耳鼓室硬化灶清理、聽骨鏈松解、部分人工聽骨植入及鼓膜修補一期完成的微創手術,為耳科手術中最高級別的四級手術。

       患者是一位28歲的年輕小伙,自幼右耳反復流膿、聽力逐步下降,一直未予重視;近期因右耳反復流膿加重,聽力下降特別明顯才來就診。耳鼻咽喉頭頸外科陳博主任接診患者后進行了相關檢查發現,患者右耳鼓膜緊張部穿孔,鼓室內可見多量硬化灶形成,右耳聽力中重度傳導性耳聾,診斷為“右耳鼓膜穿孔、鼓室硬化癥”,決定手術治療。術前進行了詳細的討論,考慮患者是年輕未婚男性,陳博主任決定用目前最先進的耳內鏡微創技術為患者進行手術,損傷小,切口隱蔽,但手術難度會有所增加;術中發現,患者因常年耳流膿,鼓室內黏膜水腫、粘連,大量硬化灶堆積在鼓室內,錘骨和砧骨硬化、鐙骨被肉芽組織包圍,已經喪失了傳導聽力的功能,手術需要清除中耳內的硬化灶和肉芽組織,將硬化的聽骨完整去除,還要將鐙骨從肉芽中逐步分離出來,稍有不慎就會造成的右耳聽力全部喪失,嚴重的耳鳴、眩暈,甚至右側面癱的后果。經過陳主任2個多小時的努力,患者的病灶完整清除,并使用人工聽骨替換了患者硬化的聽骨,重新建立了聽力的傳導功能,術后清醒當時患者就感覺聽力明顯提高了,沒有出現其他并發癥,目前已經康復出院了。

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